Không chỉ gây ra những cơn đau dữ dội mỗi đợt gút cấp, bệnh Gút còn gây ra rất nhiều biến chứng nguy hiểm. Các biến chứng bệnh Gút là gì và có biện pháp nào để phòng ngừa các biến chứng đó không? Câu trả lời sẽ có trong bài viết dưới đây.

Một số biến chứng bệnh Gút

1. Biến chứng hạt tophi

Hạt tophi là các u cục nổi dưới da do sự tích lũy muối urat sodium kết tủa trong mô liên kết, có đặc điểm không đau, rắn, tròn, số lượng và kích thước thay đổi. Da phủ trên đó bình thường, mỏng, có thể nhìn thấy màu trắng của các tinh thể urat trong hạt tô phi. Vị trí thường gặp ở vành tai, mỏm khuỷu, cạnh các khớp tổn thương, ở bàn chân, bàn tay, cổ tay. Hạt có thể ở trong các gân, nhất là gân Achille. Hạt có thể ở tình trạng viêm cấp, hoặc là chất nhờn và trắng như phấn.

Hạt tophi thường là nguyên nhân gây biến dạng và hạn chế vận động chức năng của bàn tay và bàn chân trong trường hợp tiến triển lâu năm và bệnh nặng.

Đặc biệt, hạt tophi ở những vị trí tỳ đè dễ cọ xát như bàn chân, bàn tay, khuỷu… rất dễ bị loét, dò, chảy dịch và vỡ. Đây là con đường cho vi khuẩn xâm nhập, vì vậy mà nếu không xử trí đúng cách, các vị trí này rất dễ bị nhiễm trùng. 

2. Biến chứng biến dạng khớp, tàn phế khớp

Tổn thương và biến dạng khớp cũng được xem là một trong những biến chứng bệnh gout tiêu biểu nhất.

Sự lắng đọng các tinh thể urat trong mô cạnh khớp, sụn, xương, gân, dây chằng, bao hoạt dịch…  của bệnh nhân gút sẽ gây ra tổn thương các khớp xương. Lâu dần, các khớp bị biến dạng, kèm theo đau và cứng khớp.

Ban đầu các khớp bị tổn thương chủ yếu ở chi dưới như khớp bàn ngón chân, khớp cổ chân, khớp gối. Sau đó gặp cả các khớp  ở chi trên như khớp bàn ngón tay, cổ tay, khớp khuỷu hoặc khớp vai. Do bị sưng đau biến dạng nhiều khớp như vậy có thể nhầm với triệu chứng của viêm khớp dạng thấp.

Sự biến dạng khớp còn do các hạt tophi gồ ghề bám xung quanh khớp làm hạn chế vận động. Các hạt tophi xuất hiện kết hợp cùng với chứng viêm trong các cơn gout cấp là yếu tố thuận lợi dẫn đến những tổn thương, xói mòn ở mô khớp, cứng khớp và ảnh hưởng đến vận động.

3. Các biến chứng trên thận

Theo thống kê của Bộ y tế, 10-15% bệnh nhân gút mắc bệnh lý về thận, chủ yếu là viêm khe thận và viêm cầu thận. Nồng độ acid uric máu tăng cao và được đào thải qua đường nước tiểu là điều kiện thuận lợi để muối urat lắng đọng tại hệ thống dẫn niệu, lâu ngày sẽ gây ra các bệnh lý như viêm khe thận, sỏi thận, tắc ống thận.

Sỏi thận cản trở đường tiểu, khiến bệnh nhân đau rát mỗi khi đi tiểu, mót tiểu nhiều lần và để lại nhiều tổn thương, sẹo trong thận. Các tổn thương thận này nếu để lâu qua năm tháng sẽ dẫn đến suy thận, đặc biệt nếu bệnh gout không được điều trị.

Nhiều trường hợp không biết thận đang tổn thương nên vẫn dùng các thuốc điều trị gút khiến thận bị ngộ độc, làm nguy cơ sỏi thận tăng lên hoặc ngày càng trầm trọng, hậu quả là dẫn tới suy thận.

4. Một số biến chứng khác

• Đột quỵ

Các tinh thể urat có thể bị lắng đọng ở những mảng xơ vữa trong lòng mạch máu, gây ra tổn thương hệ mạch, làm giảm lưu thông máu, viêm màng trong và cơ tim, tổn thương van tim, tích tụ ở mạch máu não… những biến chứng này khi phát hiện được thì đã rất nguy hiểm và khó điều trị, nhiều trường hợp còn dẫn tới tử vong vì phát hiện ra biến chứng của bệnh gút quá trễ.

• Nhồi máu cơ tim:

Nếu bệnh nhân gút không được điều trị sớm, tỷ lệ dẫn tới nhồi máu cơ tim ở nhóm này cao hơn nhóm người bình thường rất nhiều.

• Dị ứng do dùng thuốc

Nhiều thuốc điều trị Gout có thể gây ra dị ứng và nhiều biến chứng trên hệ tiêu hóa, gan, thận, điển hình Allopurinol gây dị ứng, các thuốc chống viêm corticoid hoặc không steroid làm tổn hại đến hệ tiêu hóa, máu, thận…

Đa phần người mắc bệnh gút nói riêng và các bệnh về khớp nói chung hay mắc sai lầm là tự ý sử dụng các thuốc giảm đau chống viêm nhóm Corticosteroids (đặc biệt là Dexamethasone), bởi thuốc này có tác dụng làm giảm cơn đau rất nhanh, nên người bệnh ngộ nhận về việc cải thiện tình trạng bệnh và mắc phải nhiều biến chứng rất nặng nề. Vì thế, phần đông bệnh nhân gút đến điều trị nội trú tại bệnh viện là rất nặng.

Các biến chứng của bệnh Gút là vô cùng nguy hiểm nhưng nếu được điều trị đúng thời điểm và đúng cách thì sẽ có thể kiểm soát và hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm. Gọi điện tới tổng đài tư vấn 18006036 (miễn cước) để được bác sĩ trực tiếp tư vấn và đánh giá tình trạng.